荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（記者陶輝 通訊員郭斯）12月8日，黃岡市召開落實醫(yī)保新政新聞發(fā)布會。黃岡市醫(yī)療保障局黨組書記、局長袁國俊對《黃岡市職工基本醫(yī)療保險實施辦法》和《黃岡市職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施辦法》進行解讀。

黃岡市醫(yī)療保障局黨組書記、局長袁國俊。記者 陶輝 攝

兩個《辦法》在黃岡職工醫(yī)保政策方面有多項改革，職工權(quán)益得到更好保障。

——建立重大疫情保障機制。在突發(fā)疫情等緊急情況時，確保醫(yī)療機構(gòu)先救治、后收費，對醫(yī)療機構(gòu)先預(yù)付、后結(jié)算，確?；颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī)，確保收治醫(yī)療機構(gòu)不因支付政策影響救治；

——對參保繳費標準進行規(guī)范。將參保職工基本醫(yī)療保險單位繳費費率8%和生育保險繳費費率0.7%合并為8.7%，個人繳費比例2%不變；單建統(tǒng)籌模式參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員繳費比例由6.5%調(diào)整為8%；

——對醫(yī)療待遇進行調(diào)整。降低了黃岡市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)醫(yī)用耗材首先自付比例，由首先自付20%調(diào)整為首先自付10%；降低了大病保險起付線，一個保險年度內(nèi)，參保職工大病保險起付線由6000元調(diào)整為3000元；

——提高職工基本醫(yī)療保險各級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例。各級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例分別增加2%，退休人員各級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例上再增加2%；

——提高職工生育醫(yī)療待遇。將“正常分娩（順產(chǎn)）支付限額由1800元提高到2800元、剖宮產(chǎn)（難產(chǎn)）支付限額由3000元提高到3900元；

——改革職工醫(yī)保個人賬戶配置辦法。由原來分年齡段按3%-4%不同比例劃入個人賬戶，調(diào)整為在職職工按本人繳費基數(shù)2%的比例按月記入，退休人員按全市2021年度退休人員月平均基本養(yǎng)老金×2.5%記入，同時明確職工醫(yī)保個人賬戶使用范圍；

——制定門診共濟保障辦法。門診統(tǒng)籌的起付線標準為：在職職工600元，年度最高支付限額為1800元，辦理退休免繳費手續(xù)的退休人員500元，年度最高支付限額為2000元。報銷辦法：一級醫(yī)療機構(gòu)按70%，二級醫(yī)療機構(gòu)按60%，三級醫(yī)療機構(gòu)按50%的比例報銷。退休職工各級醫(yī)藥機構(gòu)報銷比例上調(diào)10%。